Les plages de tension artérielle expliquées

Systolique et diastolique : les deux chiffres

Le chiffre systolique est la pression dans les artères quand le cœur se contracte et éjecte le sang. Le chiffre diastolique est la pression entre les battements, quand le cœur se relâche et se remplit. Une valeur de 118/76 mmHg se lit 118 de systolique sur 76 de diastolique.

Les deux chiffres comptent. L'un ou l'autre étant élevé peut te placer dans une catégorie supérieure, et les médecins examinent la tendance sur plusieurs mesures plutôt qu'une seule. La tension monte et descend naturellement dans la journée selon l'activité, le stress et la posture.

Les catégories ACC/AHA

L'American College of Cardiology et l'American Heart Association définissent cinq catégories. La normale est inférieure à 120/80 mmHg. La tension élevée correspond à 120–129 de systolique et moins de 80 de diastolique. L'hypertension de stade 1 est 130–139 de systolique ou 80–89 de diastolique, et le stade 2 est 140/90 mmHg ou plus.

La cinquième catégorie, la crise hypertensive, est une valeur à 180/120 mmHg ou plus. Si ta tension est aussi haute, attends quelques minutes et remesure ; si elle reste aussi élevée — surtout avec des symptômes comme douleur thoracique, essoufflement ou troubles de la vision — consulte immédiatement les urgences.

Bien mesurer à la maison

Assieds-toi le dos soutenu et les pieds à plat, repose-toi cinq minutes et garde le bras au niveau du cœur. Évite caféine, exercice et tabac au moins 30 minutes avant, prends deux ou trois mesures espacées d'une minute, puis fais la moyenne.

L'automesure est utile, mais les catégories ci-dessus servent à informer, pas à diagnostiquer. Une seule valeur dans une tranche supérieure ne signifie pas que tu es hypertendu — le diagnostic repose sur des mesures répétées confirmées par un professionnel.

Questions fréquentes

Qu'est-ce qu'une tension normale ?

Selon les recommandations ACC/AHA, une tension normale est inférieure à 120/80 mmHg — une systolique sous 120 et une diastolique sous 80. Au-delà, on entre dans les catégories élevée ou hypertensive.

Quel chiffre est le plus important, systolique ou diastolique ?

Les deux sont importants, et l'élévation de l'un ou l'autre peut signaler un risque accru. Chez les personnes âgées, la systolique (chiffre du haut) pèse souvent davantage, mais les médecins les interprètent ensemble avec ton état de santé global.

La tension peut-elle varier dans la journée ?

Oui. La tension monte et descend normalement au fil de la journée selon l'activité, le stress, le sommeil, les repas et la posture. Elle est généralement la plus basse pendant le sommeil et plus élevée le matin, d'où le recours à plusieurs mesures plutôt qu'une seule.

Quand consulter un médecin pour ma tension ?

Consulte si tes valeurs sont régulièrement à 130/80 mmHg ou plus, ou si tu as des symptômes. Une valeur à 180/120 mmHg ou plus qui reste élevée, surtout avec douleur thoracique, difficulté à respirer ou troubles de la vision, est une urgence médicale — consulte sans attendre.