Gravidez semana a semana: o calendário e o que significa cada etapa

Porque a contagem começa antes da conceção

Datar a partir da última menstruação parece ilógico até se considerar o que é realmente observável. A data da menstruação é conhecida; a da conceção quase nunca, porque a ovulação pode deslocar-se dias e os espermatozoides sobrevivem vários dias no corpo. A obstetrícia ancora portanto a contagem ao único acontecimento com data fiável e aceita um desvio fixo de duas semanas.

A convenção só vale para um ciclo regular de 28 dias, pelo que é a ecografia do primeiro trimestre que fixa realmente as datas. Se o tamanho medido se afastar do calendário mais de cerca de uma semana, a data ecográfica substitui a baseada na menstruação para o resto da gravidez — incluindo para qualquer decisão de indução.

O termo é uma janela, não um prazo

Até 2013 tudo o que ia de 37 a 42 semanas se chamava simplesmente de termo, o que escondia uma diferença real: os bebés nascidos às 37 ou 38 semanas têm um pouco mais de dificuldade respiratória e alimentar do que os nascidos às 39 ou 40. O sistema de quatro faixas — precoce, completo, tardio e pós-termo — existe para tornar visível essa distinção, sobretudo para que os partos programados não sejam antecipados mais do que o necessário.

A consequência prática é que a data estimada é o meio de um intervalo, não um alvo. Cerca de nove em cada dez nascimentos ocorrem nas duas semanas em torno dela, e chegar às 38 ou 41 semanas é perfeitamente corrente, nem adiantado nem atrasado em qualquer sentido forte.

Ler corretamente um número de semana

A notação clínica escreve 32+4, ou seja 32 semanas completas e 4 dias. Estar às 32 semanas não significa que a trigésima segunda semana esteja à sua frente: está terminada. É a distância entre a linguagem corrente e a notação clínica que explica quase toda a confusão sobre de quanto estou.

Os meses são piores. Nove meses é um arredondamento de dez meses lunares de 28 dias, e os meses de calendário não têm 28 dias, pelo que qualquer formulação em meses é aproximada por construção. As semanas são a unidade de toda a decisão clínica, e a que convém usar tanto ao perguntar como ao ler uma resposta.

Perguntas frequentes

De quantas semanas estou quando um teste dá positivo?

Normalmente por volta das 4 semanas, porque um teste caseiro costuma dar positivo perto da data em que a menstruação era esperada. Isso são cerca de duas semanas após a conceção, e por isso muitas pessoas já vão num mês de contagem quando descobrem.

A data provável é recalculada após a primeira ecografia?

Muitas vezes, sim. As medições do primeiro trimestre datam uma gravidez com margem de poucos dias, pelo que se diferirem em mais de cerca de uma semana da data baseada na menstruação, adota-se a ecográfica. Passado o primeiro trimestre o crescimento varia demasiado entre bebés para uma ecografia tardia redatar com fiabilidade.

Os gémeos seguem o mesmo calendário?

A contagem de semanas é a mesma, mas as expectativas não. As gravidezes gemelares são vigiadas mais de perto, terminam mais vezes antes das 40 semanas e têm recomendações próprias sobre crescimento e ganho de peso. Siga o plano da sua equipa e não um calendário de gravidez única.